阿茲海默症的治疗方法

目前，阿茲海默症尚無治癒方法。一旦患者出現記憶力減退、學習能力下降、判斷力減弱、溝通能力受損以及日常生活能力下降等症狀，沒有任何治療方法可以阻止或逆轉這些症狀。

但有些藥物可以緩解部分患者的症狀。它們可以減緩病情惡化的速度，並幫助大腦更好地維持更長時間的功能。重要的是要與您的醫生討論哪種治療方案最適合您。

如何選擇治療方案？

醫生會根據您的一些情況，幫助您選擇最佳治療方案，其中包括：

• 您的年齡、整體健康狀況和病史
• 您的病情有多嚴重？
• 某種藥物或療法對您和您的生活方式是否有效
• 您或您的家人或照護者的偏好

哪些藥物可以有所幫助？

美國食品藥品監督管理局（FDA）已批准多納內單抗（Kisunla）和利卡內單抗-irmb（Leqembi）這兩種藥物用於治療阿茲海默症，其作用機制是通過減少大腦中的β-澱粉樣蛋白斑塊來改善阿茲海默症對身體的影響。但由於擔心它們可能導致腦腫脹或出血，因此也存在爭議。

有些藥物能抑制大腦中一種名為乙醯膽鹼的化學物質的分解，乙醯膽鹼對記憶和學習至關重要。對於大約一半服用這類藥物的人來說，它們可以減緩症狀惡化的速度。這種效果持續時間有限，平均為6至12個月。這類藥物的常見副作用通常較輕微，包括腹瀉、嘔吐、噁心、疲勞、失眠、食慾不振和體重減輕。這類藥物有三種：多奈哌齊（安理申）、加蘭他敏（瑞扎丁）和利伐斯的明（艾斯能）。

安理申是唯一獲得美國食品藥品監督管理局 (FDA) 批准用於治療所有階段阿茲海默症（包括輕度、中度和重度）的藥物。您可以口服片劑，也可以服用含片。

瑞扎丁（以前稱為瑞米尼爾）也適用於輕度至中度阿茲海默症。它有片劑（可立即起效）、膠囊（可緩慢釋放藥物）和液體劑型。

艾斯能Exelon適用于輕度至中度阿茲海默病患者。您可以選擇使用含有藥物的皮膚貼片，也可以服用膠囊或液體劑型。

美金剛（Namenda）用於治療中度至重度阿茲海默症。它的作用機制是改變大腦中一種名為麩胺酸的化學物質的含量，麩胺酸在學習和記憶中起著重要作用。阿茲海默症患者的腦細胞會釋放過多的麩胺酸。Namenda通過阻斷受體來控制這種化學物質的水平。它可以改善大腦功能，並提高部分患者完成日常任務的能力。與安理申（Aricept）、艾斯能（Exelon）或瑞扎丁（Razadyne）聯合使用時，Namenda的療效可能更佳。Namenda的副作用包括疲倦、頭暈、意識混亂、便秘和頭痛。

納姆扎里克（Namzaric）。這種藥物是美金剛（Namenda）和安理申（Aricept）的複方製劑。它最適合已經分別服用這兩種藥物的中度至重度阿茲海默症患者。

醫生還可以針對伴隨該疾病出現的其他健康問題開具藥物，包括抑鬱、失眠以及躁動和攻擊性等行為問題。2026年，FDA批准了Auveality（氫溴酸右美沙芬和鹽酸安非他酮）緩釋片的擴展適應症，用於治療成人阿茲海默症引起的失智相關躁動。這是首個獲得FDA批准的非抗精神病藥物，用於治療該疾病。

更多研究

科學家們正在通過臨床試驗尋找治療阿茲海默症的新方法。這些研究測試新藥，觀察它們是否能夠延緩疾病進展、改善記憶力問題或其他症狀。他們也在探索其他治療方法，例如阿茲海默症疫苗。

許多人曾寄希望於維生素E、輔酶Q10、珊瑚鈣、銀杏葉提取物和石杉鹼甲等補充劑能夠有效治療阿茲海默症。但迄今為止，尚無證據表明它們有效。關於ω-3脂肪酸的研究結果也莫衷一是，科學家們正在進行更多研究，以探究其對阿茲海默症的影響。

科學家們仍在尋找更早診斷阿茲海默症的方法，以便在症狀出現之前進行診斷，這有助於人們儘早開始治療。

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