什麼是白內障？
白內障是指眼球內部的天然晶狀體逐漸變得混濁，且通常無痛。
混濁的晶狀體會阻擋光線正常進入眼底，導致視線模糊、色彩變暗或夜間眩光。
若未及時治療或手術置換人工水晶體，白內障嚴重時可能導致視力持續下降，甚至失明。
白內障最常見於年齡增長（老年性白內障），但也可能發生在年輕人身上，如外傷性、先天性或藥物引起之白內障。
白內障如何影響你的視力
在正常情況下，光線進入眼睛並穿過晶狀體。晶狀體將光線聚焦在視網膜上，形成清晰的影像，視網膜再透過視神經將資訊傳送到大腦。
如果晶狀體因白內障而變得渾濁，你看到的影像就會模糊。其他眼疾，例如近視，也會導致視力模糊，但白內障會產生一些獨特的徵狀。
白內障常見症狀：視力模糊
無論遠近，視力模糊都是白內障最常見的症狀。視線可能看起來朦朧、陰暗或有霧感。隨著白內障加重，到達視網膜的光線愈來愈少，晚上視物或駕駛時會特別困難。
眩光
對光線敏感或怕光，是白內障的早期徵兆之一。強烈陽光下可能看不清楚，室內燈光也可能覺得太刺眼，並出現光圈或光暈。夜間駕駛時，路燈或對頭車燈的眩光會更明顯。
重影（複視）
白內障有時會令單眼看東西出現重影，即使只用一隻眼，影像也會重疊。這與雙眼視軸不正的複視不同。
顏色變化
白內障會影響色覺，令顏色看起來褪色或偏黃、偏啡。初期可能不易察覺，但時間久了，分辨藍色和紫色會變得更困難。
「第二視力」
有些病人會發現，原本要戴老花鏡才能看近物，突然不用戴也能看清楚，這是因為白內障暫時改變了晶狀體的折射力。但隨著病情惡化，這種改善會消失，視力再次下降。
頻繁更換眼鏡度數
如果發現眼鏡或隱形眼鏡度數需要經常更改，可能是白內障正在慢慢惡化的信號。
哪些人容易患白內障？
大多數白內障與年紀大有關。
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65歲以上長者，約有20%患有白內障
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75歲以上長者，約有一半受影響
嬰兒也可能先天患有白內障；兒童則可能因受傷或疾病而患病。長期暴露在紫外線（UV）下，亦會增加風險。
白內障的可能成因
確切成因尚未完全確定，但以下因素可能促進白內障形成：
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糖尿病
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吸煙
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過量飲酒
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眼部受傷
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長期使用類固醇
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長時間曝曬於陽光或輻射下
白內障如何診斷？
大部分白內障可透過眼科檢查發現。醫生會檢查視力，並用裂隙燈顯微鏡觀察晶狀體及其他眼部組織。檢查時會放大瞳孔，以便清楚檢查視網膜及視神經。
白內障手術
如果白內障導致的視力下降無法用眼鏡或隱形眼鏡矯正，醫生可能建議進行手術。手術會移除渾濁晶狀體，並植入人工晶狀體（IOL）。手術一般屬日間手術，毋須住院，安全且能有效改善視力。如雙眼均有白內障，通常會分開兩次進行。
白內障手術類型
超聲乳化術（超聲波手術）
在眼球作微小切口，用超聲波將晶狀體震碎並取出，再植入人工晶狀體。現代手術多數採用此方法，術後一般無須佩戴厚重眼鏡。
手術技術進步
新一代人工晶狀體可同時矯正近視、遠視及散光，並減少對老花鏡的依賴：
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單焦點 IOL：主要改善遠距視力，仍可能需要老花鏡
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多焦點 IOL：同時改善遠近視力
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散光矯正型 IOL：專為散光患者設計
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改善色覺 IOL（研發中）：有望提升顏色辨識度
術後預期情況
術後幾天眼睛可能痕癢及畏光，醫生會處方眼藥水並建議佩戴眼罩或保護眼鏡。約需八週完全康復，但視力通常在手術後不久便開始改善。部分患者仍需偶爾佩戴眼鏡。
手術風險
併發症罕見，可能包括出血、感染或眼壓變化，如及早發現均可治療。手術會輕微增加視網膜脫落風險，需要緊急處理。少數病人在術後多年可能出現「後囊混濁」（後發性白內障），可用激光永久矯正。
你是否要做手術？
是否接受手術應與醫生商討。白內障多數發展緩慢，不少人會等到眼鏡無法改善視力才考慮手術。如果白內障尚未影響日常生活，可選擇繼續觀察。
預防小貼士
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不吸煙
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強烈陽光下佩戴帽子及太陽眼鏡
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妥善控制糖尿病
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避免過量飲酒
* 本文章為醫學科普資訊，僅供參考，不構成醫療診斷或治療建議。如有眼部不適或視力突然下降，請立即諮詢眼科專科醫生。
